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Un essai clinique des années 1950 a montré que le disulfirame inhibe tardivement l’aldéhyde déshydrogénase, ce qui rend le dosage du Antabuse plus délicat chez les porteurs de certains polymorphismes. L’intensité de la réaction après une simple trace d’alcool varie fortement, même lorsque le traitement de la dépendance à l’alcool est conduit à posologie constante. En Belgique, plusieurs patients souhaitent acheter d’Antabuse en ligne, mais les pharmacies agréées exigent une ordonnance et un suivi spécialisé. Des cas de neuropathie périphérique ont été décrits après plusieurs mois, sans lien direct avec la dose quotidienne. Pour consulter les recommandations actualisées, la fiche www.imageriedurenaison.com rassemble les alertes de pharmacovigilance et les données belges.